Pengangkatan kantong empedu (kolesistektomi) dilakukan karena sejumlah alasan, tetapi alasan paling umum adalah adanya batu di kantong empedu. Setelah operasi, masalahnya terpecahkan: tidak ada kantong empedu dan tidak ada batu di dalamnya, namun, pasien tersebut harus mengikuti diet sepanjang hidup mereka.
Aturan diet dasar setelah kolesistektomi
Tujuan yang dicapai oleh nutrisi klinis setelah pengangkatan kantong empedu adalah:
- penciptaan hemat kimiawi hati yang maksimal;
- peningkatan pemisahan empedu;
- memastikan fungsi normal hati, saluran empedu dan seluruh saluran pencernaan.
Menurut perintah Kementerian Kesehatan, nutrisi makanan setelah kolesistektomi di institusi medis sesuai dengan versi utama dari diet standar (ATD). Menurut klasifikasi, diet setelah pengangkatan kantong empedu adalah tabel pengobatan No. 5.
Terlepas dari beberapa batasan dalam tabel perawatan No. 5, diet harus seimbang secara fisiologis, yaitu mengandung jumlah vitamin dan mineral yang dibutuhkan.
Kandungan Gizi Harian:
- protein - 85-90g, di mana 45-50g adalah protein yang berasal dari hewan;
- lemak - 70-80g, yang hingga 25-30% adalah lemak nabati;
- karbohidrat - 300-330g, dan gula sederhana - tidak lebih dari 30-40g.
Kandungan kalori harian dari meja perawatan setelah pengangkatan kantong empedu adalah 2170-2400 kilokalori.
Prinsip dasar nutrisi
- diet. Makanan harus fraksional: hingga 4-6 kali sehari, dalam porsi kecil. Meskipun tidak ada kantong empedu, saluran empedu dipertahankan, dan oleh karena itu, mereka harus dikosongkan tepat waktu agar empedu tidak mandek di dalamnya. Selain itu, porsi kecil makanan tidak membebani hati dan organ pencernaan lainnya, yang membantu menghindari peradangan. Sangat penting untuk makan pada saat yang sama: dengan demikian, kerja hati dan saluran empedu menjadi normal. Porsi kecil makanan mencegah perkembangan obesitas, yang sangat penting.
- pengolahan makanan. Makanan bisa dikukus, dipanggang atau direbus. Memasak dengan microwave harus dihindari; multicooker dan double boiler tidak dilarang. Terkadang, merebus makanan diperbolehkan. Dalam 45 hari pertama setelah operasi, saat memotong, produk dihancurkan dan digosok. Jenis pemrosesan kuliner makanan ini memberikan penghematan mekanis hati dan lambung yang maksimal, dan juga memiliki efek menguntungkan pada seluruh saluran pencernaan.
- suhu makanan. Hidangan hanya disajikan hangat (15-60 derajat Celcius). Makanan yang terlalu panas dan dingin menyebabkan kejang pada saluran empedu, mengiritasi lambung dan duodenum.
- garam dan cair. Penggunaan natrium klorida sesuai dengan norma fisiologis (8-10 gram per hari). Makanan asin yang mengiritasi saluran pencernaan dan menyebabkan stagnasi cairan, dan karenanya empedu dalam tubuh, dikecualikan. Cairan harus dikonsumsi hingga 2 liter per hari. 30 menit sebelum makan, dianjurkan untuk minum 1 gelas air mineral alkali tanpa gas, yang merangsang aliran empedu.
- alkohol. Minum alkohol harus ditinggalkan (dengan pengecualian langka). Etil alkohol menyebabkan kejang otot polos, dan meningkatkan nada saluran empedu. Selain itu, dengan tidak adanya kantong empedu, hati saja memecah alkohol, bebannya meningkat. Penggunaan minuman beralkohol secara sistematis berbahaya tidak hanya dengan kembalinya masalah kandung empedu sebelumnya, tetapi juga oleh perkembangan sirosis hati.
- kita makan enak. Setiap makan harus diatur dengan indah: di meja yang ditutupi taplak meja, dengan bunga, dalam suasana yang tenang. Penting untuk makan perlahan, dengan hati-hati mengunyah setiap bagian. Ini akan memungkinkan Anda untuk mendapatkan cukup porsi yang sangat moderat, yang akan memiliki efek menguntungkan pada berat badan dan memberikan tekanan minimal pada saluran pencernaan.
Produk yang Dilarang
Pertama-tama, dari diet setelah pengangkatan kantong empedu, perlu untuk mengecualikan makanan dengan kandungan kolesterol tinggi. Dialah yang menyebabkan penebalan dan stagnasi empedu dan mendorong pembentukan batu.
Kedua, karena sebagian besar enzim yang memecah lemak tidak ada dalam komposisi empedu setelah kandung kemih dikeluarkan, konsumsi lemak hewani (tahan api) harus dibatasi.
Anda juga harus menghindari produk yang meningkatkan pembentukan empedu dan sekresi jus lambung dan duodenum (zat ekstraktif, hidangan pedas, bumbu, dan lain-lain). Ini dikontraindikasikan untuk makan makanan yang berlama-lama di usus untuk waktu yang lama, menyebabkan pembusukan dan fermentasi, merangsang pembentukan gas.
Konsumsi karbohidrat sederhana juga perlu dibatasi: mudah dipecah, meningkatkan kadar kolesterol "jahat", dan disimpan dalam bentuk lapisan lemak.
Daftar produk terlarang meliputi:
- roti yang terbuat dari tepung premium, semua kue kering dan produk adonan goreng (pancake, pancake, pai, serta kue dan kue kering);
- minyak goreng, margarin, lemak babi apa saja:
- kaldu dan sup yang kaya dari mereka (daging, ikan, unggas);
- daging dan unggas berlemak (angsa, bebek, babi, domba), daging berotot;
- ikan berlemak (makarel, sturgeon, lele, burbot, salmon);
- daging dan ikan kalengan;
- semua sosis;
- hati (ginjal, hati, otak);
- kaviar ikan;
- sayuran asam dan pahit (lobak, lobak, daun bawang, bayam, coklat kemerah-merahan, daikon);
- telur goreng, kuning telur;
- bumbu dan acar;
- daging asap;
- rempah-rempah: merica, mustard, lobak, cuka, ketumbar dan lainnya;
- beri asam dan buah-buahan;
- es krim, cokelat, produk krim;
- teh kental, kopi, kakao, minuman manis berkarbonasi, air mineral bersoda;
- kacang-kacangan;
- hidangan dari gerai makanan umum (pizza, hamburger).
Produk yang Disetujui
Hidangan yang direkomendasikan untuk dikonsumsi oleh seseorang yang telah menjalani kolesistektomi tidak boleh mengiritasi dan merangsang saluran pencernaan yang tidak perlu.
Hal ini diperlukan untuk digunakan saat memasak makanan yang kaya akan pektin dan zat lipotropik. Zat lipotropik memecah kolesterol, mencegah pengendapannya di dinding pembuluh darah (aterosklerosis) dan akumulasi dalam empedu, yang menyebabkan penebalannya. Pektin, pada gilirannya, dengan lembut menyelimuti selaput lendir saluran pencernaan, mencegah penyerapan zat berbahaya, merangsang motilitas usus dan memiliki efek penyembuhan.
Selain itu, dalam nutrisi klinis pasien setelah pengangkatan kantong empedu, serat tumbuhan harus dimasukkan dalam jumlah besar. Ini tidak hanya mengandung vitamin, tetapi juga merangsang motilitas usus, mencegah perut kembung, sembelit dan retensi massa makanan di dalamnya.
Kita tidak boleh melupakan produk susu fermentasi, karena merupakan sumber protein hewani dan kalsium yang berharga, mengandung bakteri hidup yang memiliki efek menguntungkan pada mikroflora usus.
Daftar produk yang diizinkan meliputi:
- roti, kerupuk, biskuit, kerupuk yang kemarin atau yang dikeringkan;
- sup dengan kaldu sekunder, sup dengan kaldu sayuran;
- daging dan unggas tanpa lemak (kalkun, ayam, daging sapi muda, kelinci, daging sapi);
- ham varietas tawar dan rendah lemak;
- sereal, baik yang rapuh maupun semi-kental (soba, oatmeal);
- semua makanan laut, sebagai sumber yodium yang menetralkan kolesterol;
- ikan tanpa lemak (pike, trout, salmon) sebagai sumber asam lemak tak jenuh ganda;
- telur dadar protein uap;
- minyak sayur, mentega dalam piring;
- keju cottage, kefir, susu kental, yogurt "hidup", keju tawar dan rendah lemak;
- buah-buahan dan beri (sangat manis dan asam dalam bentuk olahan: ciuman, mousses, jeli, kolak);
- selai, selai jeruk, kapur;
- sayuran hijau segar, tomat, mentimun, paprika manis, labu, bit, zucchini, kentang, wortel;
- teh dengan susu atau lemon, kopi lemah, air mineral alkali, jus dan minuman buah;
- salmon asin, ikan jeli, vinaigrette, herring basah, salad sayuran segar.
Kebutuhan untuk diet
Mengikuti diet setelah kolesistektomi memungkinkan Anda untuk mempertahankan kondisi hati dan sekresi empedu dalam mode optimal, menormalkan fungsi seluruh saluran pencernaan, mencegah terjadinya momen tidak menyenangkan yang sering terjadi setelah pengangkatan kantong empedu, seperti kembung , sembelit dan rasa pahit di mulut.
Juga, nutrisi terapeutik setelah pengangkatan kantong empedu mencegah perkembangan aterosklerosis, meningkatkan penampilan pasien dan menstabilkan berat badan mereka.
Konsekuensi tidak mengikuti diet
Jika diet tidak diikuti setelah pengangkatan kantong empedu, sindrom postcholecystectomy tidak akan lama, yang merupakan konsep kolektif dan termasuk eksaserbasi penyakit saluran pencernaan sebelumnya dan munculnya penyakit baru.
Selain itu, orang yang mengabaikan diet setelah operasi berisiko tidak hanya pada penampilan mereka (obesitas, hipovitaminosis), tetapi juga kesehatan sistem tubuh lainnya.